Episódio 127: Atualizações em Rinossinusite Crônica com Pólipos Nasais (RSCcPN)

Notas do episódio

No episódio #127 do ORL Cast, podcast da ABORL-CCF apresentado pelo Dr. Cosme Chagas, o tema é "Atualizações em Rinossinusite Crônica com Pólipos Nasais (RSCcPN)", abordando as principais mudanças no entendimento e no tratamento dessa doença nos últimos anos. O episódio discute a evolução do manejo da rinossinusite crônica com pólipos nasais a partir dos avanços na compreensão dos mecanismos inflamatórios, da endotipagem e da medicina de precisão, além das recomendações mais atuais para indicação das diferentes estratégias terapêuticas. Ao longo da conversa, são abordados temas como o papel da inflamação tipo 2 na fisiopatologia da doença, a utilização de biomarcadores na prática clínica, a influência das comorbidades, especialmente asma e doença respiratória exacerbada por aspirina (DREA), e os critérios para identificação dos pacientes com doença grave e não controlada. O episódio também discute a integração entre tratamento clínico, cirurgia endoscópica nasossinusal e terapias biológicas, destacando as atualizações das diretrizes internacionais, os critérios para indicação dos imunobiológicos, a escolha entre os diferentes alvos terapêuticos, a avaliação da resposta ao tratamento, a possibilidade de troca entre medicamentos e as perspectivas futuras relacionadas à remissão da doença e ao desenvolvimento de novos biomarcadores. Para aprofundar o tema, o episódio conta com a participação do Dr. Alexandre José de Souza Cunha, rinologista e cirurgião de base de crânio, médico assistente e preceptor em Rinologia do Hospital Naval Marcílio Dias, da Marinha do Brasil; da Dra. Clara Mônica Figueiredo de Lima, mestre e doutora em Ciências da Saúde pela Universidade Federal da Bahia (UFBA), professora do curso de Medicina da Universidade Federal do Sul da Bahia (UFSB) e assistente e preceptora do Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário Professor Edgard Santos (HUPES-UFBA); e do Dr. Marcus Miranda Lessa, livre-docente em Otorrinolaringologia pela Faculdade de Medicina da USP, professor associado da disciplina de Otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina da UFBA e chefe da Unidade de Cabeça e Pescoço do Hospital das Clínicas da UFBA. Durante o episódio, os especialistas compartilham evidências científicas, experiências da prática clínica e reflexões sobre os desafios da incorporação das terapias biológicas no tratamento da rinossinusite crônica com pólipos nasais. A discussão reforça a importância da identificação precoce dos pacientes com doença grave, da individualização da estratégia terapêutica e da integração entre tratamento medicamentoso, cirurgia e medicina de precisão, contribuindo para uma assistência cada vez mais eficaz e centrada nas necessidades de cada paciente.