Insuficiência adrenal no idoso: quando suspeitar e como iniciar a investigação?

Notas do episódio

Fadiga, perda de peso, anorexia, fraqueza, hiponatremia e tontura ao levantar. No paciente idoso, esses sintomas podem ser facilmente atribuídos ao envelhecimento ou às múltiplas comorbidades. Mas quando devemos pensar em insuficiência adrenal? Neste episódio do GeriPills, discutimos um caso clínico e os principais sinais de alerta, com destaque para o uso prévio de glicocorticoides, hipotensão ortostática, hiponatremia persistente e apresentações atípicas como delirium. Também abordamos a investigação inicial com cortisol matinal e ACTH, quando considerar o teste de estímulo com cosintropina e a importância de não atrasar o tratamento diante de uma possível crise adrenal. Um episódio prático para reconhecer uma condição potencialmente grave que pode passar despercebida no paciente idoso.