Episódio 0044: Uma grávida com 21 semanas de gestação recorre ao SU por hemorragia vaginal com 1 hora de evolução.

Notas do episódio

Uma mulher de 35 anos, grávida 3, para 2, com 21 semanas de gestação, recorre ao SU por hemorragia vaginal com 1 hora de evolução. Refere início súbito de hemorragia, sem dor abdominal. Nega medicação habitual, mantendo hábitos tabágicos. Os sinais vitais são temperatura 37.1ºC, pressão arterial 105/66 mmHg, frequência cardíaca 85/min. Ao exame objetivo apresenta cicatriz de histerotomia corporal, abdómen indolor e útero mole. O exame ginecológico mostra um colo fechado e formado, com sangue vivo junto ao colo. Hemoglobina materna de 11.2 g/dL e tipagem sanguínea A Rh negativa. A frequência cardíaca fetal é de 125 batimentos por minuto e a ecografia transvaginal confirma o diagnóstico. Realizou um teste de roseta eritrocitário positivo e foi administrada dose standard de imunoglobulina anti-D. Quais as causas e atitudes perante uma hemorragia de segundo trimestre? Não fiques só a ouvir. Resolve os casos por ti. Responde e vê as respostas dos teus colegas aqui: https://www.medapprentice.org/course/cc-44 Créditos: Pedro Mesquita Madalena Correia David Meireles Francisco Pinheiro (edição de som)