#21 | Canabinoides nas epilepsias farmacoresitentes. Evidências do mundo real

Notas do episódio

Os médicos neurologistas Dr. Flávio Rezende e Dr. Gabriel Micheli conversam com a Dra. Marília Bezerra, médica neurologista pediátrica e neurofisiologista clínica. Neste diálogo, eles abordam os resultados do estudo clínico observacional realizado pela Dra Marília e equipe. O estudo avaliou o uso de canabidiol em 59 pacientes que possuiam epilepsia farmacorresistente. Dentre os achados interessantes, percebeu-se que os pacientes que utilizavam doses muito baixas, como doses menores que 1mg/kg/dia, não tiveram a resposta de redução de crises em pelo menos 50%. Já os pacientes que utilizaram entre 5 e 10 mg/kg/dia, foram os pacientes considerados respondedores (livres de crises ou com redução maior que 50%). Destacaram assim, a necessidade do uso de doses adequadas para que haja o efeito terapêutico desejado. Outro questionamento, foi sobre a as potenciais interações medicamentosas do canabidiol com anticonvulsivantes. A Dra. Marília comenta que encontrou, na sua amostra, pacientes fazendo uso de até 5 medicações anticonvulsivantes concomitantemente. Ela demonstrou preocupação com a dificuldade de tratar a epilepsia farmacorresistente no Brasil pela utilização frequente de medicações como, por exemplo, o Topiramato, o Ácido Valpróico e o Clobazam, que sabidamente tem interação medicamentosa com o canabidiol. A Dra esclarece que não há impeditivos no uso de canabidiol com essas drogas, mas faz um alerta para possíveis efeitos adversos. Orienta ainda, que é importante saber o que está prescrevendo, quais efeitos adversos esperar e o que você vai fazer caso eles ocorram. Dentre outros assuntos, os neurologistas também versaram sobre a importância da procedência do canabidiol com verificação e com grau farmacêutico, bem como os riscos de se utilizar canabidiol artesanal. No final, os médicos demonstram entusiasmo quanto as novas pesquisas sobre canabinóides e seus resultados positivos para a prática clínica. __Participantes:Dra Marília Bezerra é médica Neurologista Pediátrica e Neurofisiologista Clínica. Mestre em Neurologia pela UFF, trabalha como Médica do Serviço de Epilepsia do Instituto Estadual do Cérebro (IECPN) e Neuropediatra e preceptora da Residência Médica de Pediatria no Hospital Universitário Gaffré e Guinle (UNIRIO).Flávio Rezende é mestre e doutor em Neurologia, professor Adjunto do Departamento de Clínica Médica da UFRJ, Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia e diretor de Pesquisa & Desenvolvimento da Health Meds.Contatoflavio.rezende@hmeds.com.brGabriel Micheli é neurologista no hospital universitário Clementino Fraga Filho/UFRJ. Possui pós-graduação em pesquisa clínica (Harvard School of Public Health) e é mestrando em pesquisa clínica (Dresden International University) e Gerente Médico na Health Meds.Contatogabriel.micheli@hmeds.com.br__Referências:Jastrząb, A., Jarocka-Karpowicz, I., & Skrzydlewska, E. (2022). The Origin and Biomedical Relevance of Cannabigerol. International Journal of Molecular Sciences, 23(14). https://doi.org/10.3390/ijms23147929Bezerra, Marilia (2022). Caracterização do emprego do canabidiol em pacientes com epilepsia farmacorresistente. https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=11641028 Livro Guia Prático do Uso de Canabinoides em Epilepsia, 1ª Edição 2023Daniela Fontes Meira, Isabella D. Andrea/ BezerraISBN: 9786586143652 Este conteúdo é destinado exclusivamente à classe médica. Não há conteúdo promocional ou orientações específicas quanto a diagnósticos e tratamentos, servindo o conteúdo apenas para fins científicos e informativos.