
Um paciente de 43 anos, em uso de corticoides em altas doses, desenvolve um abscesso após uma injeção intramuscular. Mesmo após múltiplos antibióticos e drenagens, o quadro continua progredindo. Qual diagnóstico você investigaria? Neste episódio do InfectoCast, William e João recebem a Dra. Fernanda Fonseca, médica pela FMSA e residente em Infectologia pela EPM/UNIFESP, para mais um desafio do quadro Derrube o Expert. A partir de um caso clínico real, os especialistas constroem o raciocínio diagnóstico diante de uma infecção persistente, marcada por coleções musculares extensas, imunossupressão e achados que levantam a suspeita de uma infecção disseminada. Neste episódio, a gente discute: • Quando suspeitar de agentes oportunistas diante de uma infecção que não responde aos tratamentos habituais • Como o uso prolongado de corticoides pode aumentar o risco de infecções oportunistas • A importância da investigação de coleções musculares extensas e persistentes • Por que o acometimento do sistema nervoso central pode ocorrer mesmo sem sintomas neurológicos •O papel das culturas e da investigação microbiológica na identificação de agentes incomuns Um episódio essencial para quem deseja aprimorar o raciocínio clínico, reconhecer apresentações atípicas de doenças infecciosas e entender por que, muitas vezes, o diagnóstico exige olhar além das hipóteses mais comuns.