Controle da glicemia no intra-operatório

Notas do episódio

No intra-operatório, a glicemia deve ser mantida entre 100-180 mg/dL, podendo ser tolerada até 200 mg/dL, caso o paciente tenha DM mal controlada e esteja em regime de mudança de medicação. A correção de hiperglicemia com drogas e manutenção de valores próximos de 100 mg/dL aumenta o risco de hipoglicemia. Os níveis de hiperglicemia devem ser corrigidos com insulina de ação rápida em infusão contínua com controle horário até a meta. E daí a cada 2 horas no intra-operatório. Vale ressaltar que os níveis de potássio devem ser verificados, uma vez que a insulina é capaz de promover hipocalemia. Em caso de hipoglicemia abaixo de 70 mg/dL, até 20 g de glicose podem ser administrados.