TdC 74: Caso Clínico de Neutropenia Febril

Notas do episódio

https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/ Confira a promoção especial para o plano anual do Guia TdC: Receba em casa o Card de Consulta Rápida no Plantão, com os temas: IOT, ACLS, ATB, ECG, trombólise e reposição eletrolítica. Receba em casa o porta-crachá (tirante para crachá) do TdC. Ganhe R$ 50 OFF (de 449 por 399,00) 7 primeiros dias inteiramente grátis Use o CUPOM: GUIADZERO 🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨 Mais um caso clínico! Dessa vez Iago e Vinicius falando dessa emergência oncológica importantíssima: Neutropenia Febril. Ouviu o caso? Faltou falar alguma coisa? Compartilha com a gente no @tadeclinicagem no instagram e no twitter! Minutagem (0:25) apresentação do convidado Dr. Vinicius (1:47) Início do caso (2:39) Exame físico (3:30) Resumo e primeiros comentários (8:40) Relevância do exame físico completo (10:12) Quanto a HPP (10:50) Seguimento do caso (11:55) O que pesquisar na anamnese (13:53) Quais exames solicitar (15:35) Atenção a sepse (17:10) Resultado dos exames (18:55) Neutropenia febril - conceitos (20:39) Voltando para história - outras hipóteses (22:20) Resumo do caso (23:10) Cuidados com o paciente com neutropenia febril (23:53) Score MASCC (28:12) Score CISNE (31:40) Fluxograma de internação (33:10) Outros critérios de alto risco (34:30) Aplicando os scores no caso clínico (37:06) Tratamento (38:50) Quando cobrir gram positivos resistentes (43:40) Continuação do caso (43:04) Comentários e condutas (51:13) Encerramento do caso (53:37) Resposta ao desafio anterior (54:26) Desafio da semana (55:00) Salves. REFERÊNCIAS. 1. Taplitz, Randy A., et al. "Outpatient management of fever and neutropenia in adults treated for malignancy: American Society of Clinical Oncology and Infectious Diseases Society of America clinical practice guideline update." J Clin Oncol 36.14 (2018): 1443-1453. 2. Coyne, Christopher J., et al. "Application of the MASCC and CISNE risk-stratification scores to identify low-risk febrile neutropenic patients in the emergency department." Annals of emergency medicine 69.6 (2017): 755-764. 3. Aapro, M. S., et al. "2010 update of EORTC guidelines for the use of granulocyte-colony stimulating factor to reduce the incidence of chemotherapy-induced febrile neutropenia in adult patients with lymphoproliferative disorders and solid tumours." European journal of cancer 47.1 (2011): 8-32. 4. Rosa, Regis G., and Luciano Z. Goldani. "Cohort study of the impact of time to antibiotic administration on mortality in patients with febrile neutropenia." Antimicrobial agents and chemotherapy 58.7 (2014): 3799-3803. 5. Braga, Catherine C., Randy A. Taplitz, and Christopher R. Flowers. "Clinical implications of febrile neutropenia guidelines in the Cancer patient population." Journal of oncology practice 15.1 (2019): 25. 6. Klastersky, Jean, et al. "Management of febrile neutropaenia: ESMO clinical practice guidelines." Annals of Oncology 27 (2016): v111-v118. 7. Zimmer, Andrea J., and Alison G. Freifeld. "Optimal management of neutropenic fever in patients with cancer." Journal of oncology practice 15.1 (2019): 19-24 Pereira, André Domingues, et al. "Low Rates of Vancomycin Use in Febrile Neutropenia: A Multicenter Study." (2019): 4755-4755. 8. Peled, Jonathan U., et al. "Microbiota as predictor of mortality in allogeneic hematopoietic-cell transplantation." New England Journal of Medicine 382.9 (2020): 822-834.