05. Exotropia Sensorial: como examinar, operar e orientar o paciente

Notas do episódio

Na Strabpedia você tem acesso a todo material que você precisa para se manter atualizado em estrabismo e oftalmopediatria. www.strabpedia.com DESCRIÇÃO "Parece que eu não tenho credibilidade quando falo as coisas." Essa frase, dita por uma paciente com exotropia sensorial no consultório da Dra. Júlia Rossetto, resume o peso invisível que esse desvio carrega no dia a dia de quem convive com ele. Qualidade de vida reduzida, menor empregabilidade e um desconforto constante nas interações sociais são realidades documentadas na literatura e vividas por esses pacientes. Neste episódio, as Dras. Luisa Hopker e Júlia Rossetto mostram por que a exotropia sensorial é, ao mesmo tempo, um dos casos mais comuns no consultório de estrabismo e um dos mais subdiagnosticados em termos de acesso ao tratamento. O episódio percorre todo o caminho clínico: da anamnese à cirurgia. As médicas discutem como conectar com o paciente que chega convencido de que "não pode operar", desmontam a crença de que o desvio vai voltar e explicam por que hipercorrigir é quase sempre a estratégia certa. A propedêutica ganha atenção especial, com detalhes sobre o uso do Krimsky modificado, fotodocumentação do desvio e a importância do exame completo do olho fixador. No planejamento cirúrgico, o episódio cobre desde os cálculos de recuo-ressecção até as três opções para desvios de grande ângulo, incluindo cirurgia supramáxima, toxina botulínica intraoperatória e enxerto muscular. Um episódio técnico, direto e com casos reais de consultório. Do exame ao pós-operatório: Por que o exodrift médio de 8 dioptrias prismáticas por ano muda o planejamento Como usar a técnica de ancoragem para alinhar expectativas sem parecer vendedor PARTICIPANTES Dra. Júlia Dutra Rossetto - Mestrado, Doutorado e fellowship em Oftalmopediatria e Estrabismo na UNIFESP. https://go.bdg.fm/ldJBis Dra. Luisa Moreira Hopker - Doutorado pela UNIFESP e está atualmente no Pós Doutorado na mesma instituição. https://go.bdg.fm/3Z0CMn CAPÍTULOS 00:00 — Exotropia sensorial: por que é o desvio mais comum no consultório de adultos 03:12 — Impacto na qualidade de vida: empregabilidade, credibilidade e relações sociais 07:45 — Anamnese e conexão com o paciente: as perguntas que fazem diferença 12:30 — Nível de consciência do paciente e técnicas de ancoragem na consulta 19:10 — Propedêutica: Krimsky modificado, fotodocumentação e exame do olho fixador 27:40 — Dilatação, fundo de olho e avaliação da motilidade ocular 33:15 — Planejamento cirúrgico: hipercorreção, cálculos e metas de desvio residual 40:50 — Desvios de grande ângulo: cirurgia supramáxima, botox e enxerto muscular 48:20 — As falas mais comuns dos pacientes e como respondê-las 54:00 — Resumo clínico: do exame à orientação pós-operatória 58:10 — Dica cultural: peça Simplesmente Eu, Clarice Lispector 01:01:30 — Dica de podcast: O Assunto, de Natuza Nery, sobre violência contra mulheres CONTATO Está com dúvida? Entre em contato pelo nosso strabpedia@gmail.com HASHTAGS #EstrabismoClínico #ExotropiaSensorial #OftalmologiaPediátrica #CirurgiaOcular #BaixaVisão