#210 - Febre do Nilo Ocidental no Brasil: quando suspeitar e como diagnosticar?

Notas do episódio

Febre, cefaleia e mialgia podem parecer apenas mais uma arbovirose na sua rotina. Mas e quando o paciente evolui com encefalite, mielite ou paralisia flácida aguda? Neste episódio do InfectoCast, William, João e Klinger discutem a Febre do Nilo Ocidental, uma infecção que voltou ao radar com a confirmação de novos casos no Brasil e que precisa fazer parte do diagnóstico diferencial das síndromes neurológicas. Ao longo da conversa, explicamos o ciclo de transmissão pelo mosquito Culex e por aves migratórias, além do histórico da circulação do vírus no país, desde os achados em animais até a vigilância dos casos humanos mais recentes. Neste episódio, a gente analisa: • As pistas clínicas da doença neuroinvasiva, como fraqueza assimétrica e preservação da sensibilidade • O diagnóstico diferencial preciso com síndrome de Guillain-Barré, poliomielite e outras arboviroses • O papel da sorologia IgM no soro e no líquor na investigação diagnóstica • Por que o PCR pode ter limitações devido à baixa e curta viremia no paciente • Como lidar com o desafio das reações cruzadas com dengue, Zika e febre amarelaUma doença antes considerada improvável no Brasil agora precisa entrar no seu radar. Um episódio essencial para quem quer dominar o raciocínio clínico e não deixar passar um diagnóstico desafiador na emergência ou no internamento.