T2E16 | Perturbação Obsessivo-Compulsiva: Porque Enfrentar Medos Ajuda

Descrição

Neste episódio, exploramos um estudo científico que analisou os mecanismos psicológicos responsáveis pela eficácia da Exposição com Prevenção de Resposta (ERP) no tratamento da Perturbação Obsessiva-Compulsiva (POC). Com base numa amostra de 110 pacientes, os investigadores procuraram perceber se a melhoria clínica resulta sobretudo da habituação — a diminuição natural do medo ao longo da sessão — ou da violação de expetativas, isto é, a discrepância entre o pior cenário antecipado pelo paciente e o que realmente acontece. Os resultados revelam uma conclusão fundamental: ambos os processos são relevantes, mas atuam de forma independente. A habituação observada na primeira sessão previu uma redução percentual significativa dos sintomas, enquanto a violação de expetativas foi determinante para que os pacientes atingissem a remissão clínica. De forma particularmente interessante, a experiência vivida na primeira sessão de exposição destacou-se como o preditor mais forte do sucesso terapêutico a curto prazo. Ao longo da conversa, refletimos sobre as implicações práticas destes achados para terapeutas e pacientes, sublinhando a importância de permitir que o medo diminua naturalmente, mas também de criar experiências corretivas que desafiem crenças catastróficas. Um episódio essencial para compreender como a ERP funciona na prática e como pequenos momentos terapêuticos podem ter um impacto decisivo na recuperação. Referência Bibliográfica: Elsner, B., Jacobi, T., Kischkel, E., Schulze, D., & Reuter, B. (2022). Mechanisms of exposure and response prevention in obsessive-compulsive disorder: effects of habituation and expectancy violation on short-term outcome in cognitive behavioral therapy. BMC Psychiatry, 22.