Champion-AF: o começo do fim da anticoagulação crônica na fibrilação atrial? Ft. Gisele Sampaio e Brunna Pileggi (DozeCast 229)

Notas do episódio

Durante anos, a prevenção de AVC na fibrilação atrial seguiu uma lógica relativamente simples: identificar o risco tromboembólico e prescrever anticoagulação. Mas a prática clínica mostrou que a equação é mais complexa. Sangramentos maiores, hemorragias intracranianas, baixa adesão, fragilidade, quedas recorrentes e limitações socioeconômicas frequentemente colocam médicos e pacientes diante de decisões difíceis. No Ep. 228 do DozeCast, os hosts Diandro Motta e Victor Bemfica, recebem a cardiologista Dra. Brunna Pileggi e a neurologista Dra. Gisele Sampaio para analisar em profundidade o Champion-AF, estudo que avalia o fechamento percutâneo do apêndice atrial esquerdo (LAAC) com dispositivo Watchman como alternativa à anticoagulação oral direta em pacientes com fibrilação atrial. A grande provocação do estudo é simples: devemos continuar reservando o fechamento do apêndice atrial apenas para situações extremas ou chegou o momento de antecipar essa decisão? O que você vai aprender: 📌 Os principais desafios da anticoagulação no mundo real: sangramento, adesão, ajuste de dose e pacientes frágeis 📌 O impacto neurológico dos eventos tromboembólicos e das hemorragias intracranianas 📌 O racional fisiopatológico e clínico por trás do fechamento do apêndice atrial esquerdo 📌 Como foi desenhado o Champion-AF e por que ele gerou tanto debate na comunidade científica 📌 Os principais resultados envolvendo segurança, sangramento e desfechos clínicos combinados 📌 O conceito de intervenção precoce antes do primeiro grande evento hemorrágico 📌 A resistência da comunidade médica às mudanças de paradigma e o papel da inércia clínica 📌 Quais pacientes podem se beneficiar mais dessa estratégia: idosos frágeis, pacientes com HAS-BLED elevado, baixa adesão ou histórico prévio de sangramento 📌 Como aplicar os achados do Champion-AF na prática do consultório e na tomada de decisão compartilhada 📌 Cenários clínicos reais envolvendo pacientes com quedas recorrentes, sangramento gastrointestinal prévio e baixa adesão medicamentosa Mais do que discutir um estudo, este episódio debate uma mudança potencial de paradigma: deixar de reagir às complicações para começar a antecipá-las. Esse episódio tem o apoio da Boston Scientific. Para quem é este episódio: Cardiologistas, neurologistas, clínicos, eletrofisiologistas, residentes e profissionais envolvidos no manejo da fibrilação atrial que desejam compreender as possíveis transformações no tratamento preventivo do AVC cardioembólico. 🔔 Inscreva-se no canal e ative o sininho para não perder os próximos episódios do DozeCast. #fibrilacaoatrial #FA #ChampionAF #Watchman #LAAC #oclusaoapendiceatrial #AVC #stroke #anticoagulacao #DOAC #cardiologia #neurologia #eletrofisiologia #dozecast #podcast #medicinabaseadaemevidencias _______________________________________________________ Receba revisões didáticas de Cardiologia, semanalmente, na DozeNews PRIME — a maneira mais leve e rápida de se manter atualizado(a), através do link https://news.dozeporoito.com/dozecast27.